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流感防治的安全用藥小知識
發(fā)布時間: 2023-03-17 16:02:48
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近期，一些中小學(xué)學(xué)校出現(xiàn)甲型流感傳染病，甲流具有較強(qiáng)的傳染性，主要傳染途徑是通過飛沫和接觸傳播。潛伏期1-7d，大多1-3天，冬春季高發(fā)，學(xué)校是聚集性疫情的高發(fā)地點(diǎn)。甲型流感主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、四肢酸痛和咽痛，部分有咳嗽、鼻塞流涕、腹瀉等癥狀。
現(xiàn)臨床治療此類疾病，在對癥干預(yù)基礎(chǔ)上，還給予抗病毒治療。利巴韋林作為廣譜強(qiáng)效抗病毒藥物，會作為臨床治療選用藥物，但利巴韋林易引發(fā)腸道出血，白細(xì)胞降低，腹瀉等癥狀據(jù)資料顯示，相較而言奧司他韋作為甲流治療用藥，優(yōu)勢更為明顯，口服此藥物吸收速度快，癥狀改善速度快。
一、流感時節(jié)，如何正確服用奧司他韋呢？
成人和1歲及1歲以上兒童的甲型流感“治療” (磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型流感)患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用;可用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型流感的“預(yù)防”。也就是說,奧司他韋主要用于流感,不通用于普通感冒。
二、對于特殊人群是否可以服用奧司他韋呢？
①孕婦可以服用，雖然目前缺乏足夠的臨床數(shù)據(jù)來評價孕期服用奧司他韋的安全性,但目前尚無證據(jù)表明給予奧司他韋治療，會導(dǎo)致不良妊娠反應(yīng)，由于流感病毒感染對孕媽媽和胎兒的不利影響可能遠(yuǎn)大于奧司他韋本身，孕期患上流感建議及早使用奧司他韋治療。
②哺乳期可以服用，奧司他韋及其活性代謝產(chǎn)物可于乳汁中檢出,但是濃度極低,對于嬰兒來說低于治療劑量。
三、奧司他韋成人和兒童的用藥劑量和療程
四、奧司他韋服用時機(jī)
奧司他韋屬于前體藥物,它的活性代謝產(chǎn)物為奧司他韋羧酸鹽不受進(jìn)食影響,也就是說，餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用時出現(xiàn)嘔吐，建議以后在進(jìn)餐過程中或餐后服用,以減少胃腸道反應(yīng)。
五、在無法購買到奧司他韋顆粒的情況下,如何使用膠囊進(jìn)行非整粒藥物劑量給藥呢?
根據(jù)患兒體重,用注射器或小湯匙抽取多余合物后,立即直接服用藥液。
需準(zhǔn)備的器具:常用的兒童退燒用的有刻度的量杯 1~2個,5~10ml的注射器(如果沒有拿個小湯匙)，打開1粒膠囊(75mg),倒入量杯中,攪拌2分鐘。
除藥物預(yù)防外,良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣同樣是預(yù)防流感的重要手段。勤洗手,保持環(huán)境清潔,多通風(fēng),盡量少去人員密集的區(qū)域;咳嗽或打噴嚏時用手遮住口鼻,做好手衛(wèi)生避免觸摸眼鼻口。出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)居家休息,及早就醫(yī)。
肖玉